Povečaj pisavo
Bolezen, kot sta rak dojk in rak rodil, je samo dogodek v življenju ženske, ki je prešla iz otroštva in mladostnice v odraslo obdobje in morda (odvisno od starosti) tudi že do zaposlene žene in mamice. Do trenutka, ko se ji je zgodil rak, je že marsikaj doživela. Vse, kar je bilo prej, vpliva na to, kako bo razumela in sprejela, kaj se ji dogaja, pravi Sanja Rozman, dr. med., specialistka medicine dela in športa, avtorica sedmih knjig in psihoterapevtka, ki v Zavodu za psihoterapijo Sprememba v srcu ljudem v stiski že 25 let pomaga prepoznavati in premagovati posledice odvisnosti. Sanja Rozman je pri 46-ih tudi sama zbolela za rakom dojk in bila, kot dolgoletna članica Europe Donne kar dva mandata predstavnica Slovenije v Evropski zvezi ED.

Sanja Rozman o odnosih med in po zdravljenju

Življenje pred in po raku

Travmatski dogodek lahko ženski, ki je veliko delala na sebi, bila trdna in odgovorna do sebe in ima pozitivno samopodobo, pomaga, da okrepi svoje pozitivne sile in zna ločiti, kaj je v življenju res pomembno in kaj manj. Zave se svoje minljivosti in spozna, da na svetu nima toliko časa, kot bi ga rada imela, da bi uresničila vse svoje načrte. Dotedanje vrednote (kariera, materialne dobrine …) in vsakdanjosti (morebitni spori s sosedi ali na delovnem mestu …), so v hipu drugotnega pomena. Spoznanje, da ima zdrav človek sto želja, bolan pa samo eno, jo spodbudi, da živi še bolj odgovorno.

Na drugi strani pa so ženske, ki so preveč pristajale na kompromise, bile preveč odvisne od odnosov, preveč marljive, ki so naredile preveč za druge in premalo zase, tako rekoč idealne ženske, ki so živele svoje življenje skozi druge ljudi v prepričanju, da same, takšne kot so, niso vredne ljubezni. Tako so jih učili v otroštvu.  Da bi si »zaslužile ljubezen«, morajo za druge narediti vse, se žrtvovati, delati desetkrat več kot lahko, nikoli reči NE, nikoli biti slabe volje, vedno pripravljene na vse. Živijo v prepričanju, da bo, če bodo živele tako, zagotovo vse v redu in bo življenje bolj varno. Ko se zgodi bolezen, jo doživijo kot šok, kot  izdajstvo, kot krivico, saj so bile vendar pridne, vse so naredile prav, vsem ustregle in bile vsemu in vsakomur na voljo. Z boleznijo se v njih vzbudi upor in odločitev, da se ne bodo več trudile za druge, da bodo poskrbele tudi zase. Verjamejo, če bodo poskrbele zase, bo prav tudi za druge. Odločijo se sestopiti s prestola »super woman«. Zavedo se svoje ranljivosti, krhkosti in tega, da se drugi »šlepajo« na njih. Ko si take ženske po kirurškem in sistemskem zdravljenju opomorejo, pogosto ugotovijo, da so zmogle skrbeti za toliko in toliko ljudi, oni pa zanje, ko so jih najbolj potrebovale, niso mogli. Odločijo se, da bodo odslej živele drugače. Okolica jih pri tem ne podpira, ker pričakuje, da bodo po zdravljenju takšne kot prej. One pa vedo, da nikoli več ne morejo biti takšne kot prej. Na nek način slutijo povezavo med boleznijo, izčrpanostjo in izkoriščanjem.

Samopodoba

Z boleznijo se samopodoba poruši. Simbolično je dojka organ, ki skrbi za druge. Izguba dojke prizadene bistvo ženskosti. Ženske, ki imajo pozitivno samopodobo, niso tako prizadete kot tiste, ki mislijo, da je najpomembnejše popolno telo. Ranljive so predvsem ženske, ki so imele negativno samopodobo že pred boleznijo, oziroma tiste, ki so dovolile, da so drugi videli v njih zgolj telo.

Večina ljudi (ne glede na bolezen), ki ima nizek občutek lastne vrednosti, poskuša svojo samopodobo povečati bodisi z večjim ugledom, z denarjem, seksualno privlačnostjo, s pohvalami … Ljudje s pozitivno samopodobo, tega ne potrebujejo. Vsak človek si zasluži spoštovanje tak kot je že zaradi tega, ker je. Čemu bi moral za to nekaj postati ali nekaj narediti?

Odnosi na delovnem mestu

Služba je služba, družba je družba, pravi pregovor, kar pomeni, da ni treba pričakovati, da nas bodo imeli sodelavci v službi radi. V službi imamo obveznosti, ki jih je treba postoriti. Ženske, ki delajo dobro, ki vlagajo v delo vso svojo življenjsko energijo in delajo več kot se od njih pričakuje, z delom popravljajo nizek občutek lastne vrednosti, (sem zanesljiva, dobra delavka, vedno pripravljena prevzeti vsako delo, …, in na to sem ponosna). Ko se vse to podre, se pokaže, kakšni so v resnici odnosi na delovnem mestu. Nihče ne more biti vedno zdrav, super odporen in sposoben, vedno na zdravi nogi. Na žalost je tako, pravi Sanja Rozman:

»V svojem osemintridesetletnem aktivnem delovnem obdobju sem dodobra spoznala ljudi in medicinska dela. Danes ugotavljam, da so bili nekoč odnosi veliko bolj tolerantni, da se je spoštovalo, da ima delavec tudi pravice in ne zgolj dolžnosti, da se ima pravico tudi spočiti in biti bolan, da na delovnem mestu ne more biti vedno sto ali celo več-odstoten, ker delo ni olimpijada ali športno tekmovanje, kjer naj bi bili rezultati iz leta v leto boljši in norme višje. Nekje so vendar meje človeške zmogljivosti!

V kapitalistični tekmi za prestiž in denar se je izgubila solidarnost, ki je povezovala ljudi med sabo in so jo ljudje zagotavljali drug drugemu. Danes se obnašajo, kot da je bolezen kaprica, če si dovolimo zboleti in oditi na bolniško za leto ali več, kadar zdravljenje to zahteva. (Naj mimogrede omenim, da  se tudi organizacije civilne družbe, ki se sicer borijo za pravice bolnih žensk, velikokrat borijo le za pravico do dela, čeprav bi se morale tudi za pravico do počitka in bolniške.) Pri obolelosti za rakom se zagotovo nihče ne pretvarja, kvečjemu obratno. Da iz banice ne bi vrgli skupaj z vodo tudi dojenčka, torej, skupaj s tistim, kar je dragoceno tudi tisto, kar je odveč (kot pravijo Angleži), je treba poslušati stroko.

V medicini dela je veljalo pravilo, da je bolniških odsotnosti povprečno okrog deset odstotkov. Če je bolniških manj kot pet odstotkov, pomeni, da delajo bolni ljudje. Danes je bolniških skoraj povsod manj kot pet odstotkov. Bolni ljudje ne smejo delati, ker to dolgoročno ni nikomur v prid. Pravice, ki smo si jih v ta namen izborili, so potrebne. Ko je bolnica po operaciji, na obsevanju in/ali na kemoterapiji, telo rabi mir, počitek in zdravo gibanje, ne ležanje na kavču ali delo za tekočim trakom. Seveda ne velja enako za delavke v uradih in za fizične delavke. Še posebej ranljive so ženske brez dela in tiste na čakanju, prekarne delavke in one, ki se šele borijo za eksistenco. Občutek imajo, da jih je družba izdala. To so hude stike. Bolezen ne bi smela nikogar eksistenčno ogroziti.«

Otroci in družina

Posebej za majhne otroke je lahko mamin rak huda travma. Zbujajo se ponoči ali zatečejo nazaj k sesanju prstka, preganjajo jih strahovi, da bo mama umrla, se zaprejo sami vase ali v neprilagojeno agresivno vedenje. Mladostniki blažijo stiske s »špricanjem« pouka, z alkoholom ali se zatečejo v dvomljivo družbo. Mamo, ki je praviloma podpirala tri vogale v hiši in se ta zdaj podira, pa poleg skrbi zase skrbi tudi za otroke, kako bo z varstvom in gospodinjskimi opravili. Mnogo partnerjev se umakne ali se še bolj angažira v službi. Niso tudi redki, ki ženam ob vrnitvi v domače okolje brez dojke in z brazgotinami, preprosto povedo, da jih ne zanimajo več, ker takšnih pač niso »kupili«. Ali drugi skrajneži, ki kmalu po zdravljenju izsiljujejo sponi donos, češ da imajo do tega pravico. Številne ženske s še vedno močno fizično in čustveno bolečino, ki si tega še ne želijo, pristajajo na ponižujoč in boleč odnos. V stiski so tudi mlade ženske, ki še nimajo partnerja, še niso poročene in še niso rodile, si pa to želijo. V zapletenem odnosu bolezni se na svoj način znajdejo vsi družinski člani, ki bi tudi sami potrebovali terapevtsko pomoč.

Bolne ženske morajo najprej misliti nase, začasno odmisliti delo, moža in otroke in se posvetiti sebi, posebej poudarja Sanja Rozman. Če ne zmorejo same, mora to zanje storiti nekdo drugi. Operacija, kemoterapija in druge oblike sistemskega zdravljenja z vsemi neljubimi stranskimi posledicami (oslabelost, bruhanje, izpadanje las, utrujenost, vročinski oblivi, nespečnost …) jih vržejo iz sedla. Ko zdravljenje ustavi še delovanje hormonov, ki so katalizator notranjih procesov, in ti sprožijo zgodnjo menopavzo, deluje telo kot bi potegnili ročno zavoro.

Mnoge ne priznajo, da ne zmorejo, čeprav vedo, da telo potrebuje leto in več, da vnovič vzpostavi imunski sistem in se nauči, kako funkcionirati brez določenega dela telesa. Psiha mora predelati to veliko rano, bolečino, življenjsko ogroženost. Proces okrevanja potrebuje ogromno energije. Praviloma se govori le o zdravljenju in ne o okrevanju. Bolno telo ozdravijo zdravniki, kar pa še ne pomeni, da je končano tudi okrevanje. Okrevanje terja vnovično vzpostavitev ravnovesja, Včasih so premožne bolnike, ki so imeli dovolj denarja, pošiljali za več mesecev v sanatorije, da so si fizično in psihično opomogli, dan danes pa pošljejo bolnico praviloma takoj, ko je rana zaceljena, nazaj z tekoči trak. Ljudje pa smo še vedno biološko enaki. Nič se hitreje ne celi in tudi ne zmoremo več, kot smo zmogli nekoč. Pričakovanja, kaj vse naj bi ljudje dali od sebe, pa so nategnjena do skrajnih meja. Ni več rezerv. Zakaj si je tako težko vzeti en dan, se napotiti na sprehod po gozdu, se ukvarjati sam s sabo in okrepiti svoje notranje ravnovesje?

Epilog

Sanja Rozman si je po operaciji, rekonstrukciji in po okrevanju vzela čas za razmislek o svojem življenju in o tem, v kaj je vredno vlagati in kaj jo je  nehalo zanimati. Ugotovila je, da so edino, v kar je vredno vlagati, dobri medčloveški odnosi in ljubezen. Vse materialne dobrine, ki presegajo nujni minimum, so odvečni balast.

Prispevek objavljen v Novicah Europa Donna Marec 2019, piše: Danica Zorko

 

Tatjana Romšek Poljšak: “Ko zbolimo, so na preizkušnji naši odnosi”

 

Ko zbolimo za kako hudo in resno boleznijo, kot je na primer rak, je to tako mejna izkušnja, da nas pogosto težko razumejo tudi naši najbližji. Hudo bolni se neredko ustavimo in zamislimo nad svojim življenjem. Če smo pred tem rutinsko izpolnjevali svoje obveznosti, pozabljali nase in se nikoli spraševali o tem ali smo srečni ali ne, si zdaj začnemo zastavljati vprašanja. Ali je to življenje tisto, ki me izpopolnjuje? Sem si ga tako predstavljal/a? Kaj je tisto, kar me napolni? Česa si globoko v sebi najbolj želim?

Diagnoza rak pomeni prelomnico, čas v katerem naredimo svojo življenjsko bilanco in spodaj potegnemo črto. Če je rezultat pozitiven, smo zadovoljni. Če je negativen, razmišljamo, kaj bi lahko naredili drugače? Kaj si v resnici želimo? Imamo še čas za spremembo? Zavemo se bolj kot kdajkoli prej, minljivosti, in tega, da je morda več kot polovico življenja za nami in ne pred nami. Življenje začenjamo doživljati drugače.

Če smo stari med 30 in 40 let, je še čas, da kaj spremenimo (menjava poklica, službe, partnerja…). Če smo stari med 50 in 60 let ali več so možnosti za nove začetke manjše. Večinoma smo v življenju že naredili vse. Imamo partnerja, otroke, morda celo vnuke, poklic, službo, avto, hišo, vrt, vikend. Težko je začenjati znova in z nule. Globoko smo zasidrani v to, kar je in kar smo. Prepričani, da se nič več ne da, se redkeje odločamo za spremembo. Težje vidimo, kaj v življenju nam več ne služi. Morda nam nikoli ni.

Če nam nekaj ni všeč, še vedno lahko spremenimo, in sicer od danes naprej. Sprejmemo, kar se spremeniti ne da, in spremenimo kar lahko. Vem, kaj boste rekli: »Sliši se enostavno, a ni.« Res je, ni enostavno, a ni nemogoče.

Če (n)imamo sebe ali če smo (ne)zadovoljni se slej ko prej pokaže ob življenjskih prelomnicah (…upokojitev, odhod otrok od doma…) ali, ko huje in resno zbolimo. Odnosi s partnerjem in našimi bližnjimi so na preizkušnji. Če si dovolimo začutiti potrebo po bližini, se odpreti, pokazati ranljive, prositi za pomoč, izraziti željo, da je drugi tam za nas, in da vzdrži, obstaja velika verjetnost, da bomo kritično obdobje uspešno prebrodili, in se še bolj povezali. Če ne zberemo tega poguma, se bova že tako odtujena, s partnerjem / bližnjim še bolj oddaljila. Kar je škoda za oba.

Nikogar ne moremo spremeniti, če si tega sam ne želi. Ko mož obupan pokliče, ker mu žena, ki je zbolela za rakom »iz ure v uro greni življenje«, kot pravi, »in je ne more več prenašati«, se ustavim. Gospod si na vse načine prizadeva, da bi gospe preskrbel psihološko / psihiatrično pomoč, a gospa o tem noče slišati. Tudi sicer se z njim ne pogovarja. Ko gospodu povem, da nikogar ne moremo spremeniti, če si tega sam ne želi, je vidno razočaran. Ko previdno pristavim »Lahko pa pomagam vam, da boste lažje prenašali svojo ženo…«, gospod »presliši« in se na hitro poslovi. Sebe ne prepozna kot nekoga, ki je v težavah. Ne razlikuje med seboj in svojo ženo. Brez sprejemanja svojih čustev in ostajanja z njimi, gre v akcijo. Ne razmišlja, kako njegovo ravnanje vpliva na njun odnos. Ju zbližuje ali še bolj oddaljuje?

S tem, ko išče pomoč za ženo, v bistvu išče pomoč zase, a se tega ne zaveda. Saj bi s tem, ko bi »preskrbel« pomoč ženi, predvsem razbremenil sebe in se »rešil« svojih neprijetnih občutkov in čustev, s katerimi ne zna ravnati.

»Ljubim te, spremeni se.« Psihoterapevti pomagamo tistim, ki iščejo pomoč pri tem, da pri sebi nekaj spremenijo. Ne ukvarjamo se s spreminjanjem »drugih« oseb. Ne moremo pomagati nekomu, ki se ne zaveda, da potrebuje pomoč, ali jo celo odklanja. V praksi se pogosto dogaja, da se ljudje obrnejo na nas s (skrito, neozaveščeno) željo, da bi jim pomagali spremeniti neko »drugo« osebo, »ker, če bi se ta druga oseba spremenila, bi bile rešene vse njihove težave«. Žal ni tako. Ko se spremenimo sami, se spremenijo »drugi«.

Kadar s svojimi čustvi ne znamo ravnati pred neprijetnimi občutki in čustvi (jeza, strah, zmeda, panika, nemoč, obup) »bežimo« tako, da si jih ne priznamo, jih zanikamo,  odrivamo od sebe, če pa se jih slučajno zavemo, bi se jih radi čimprej znebili. Včasih jih pripišemo komu drugemu. Občutek imamo, da nam je potem lažje. Morda, za kratek čas. A neskončno dolgo ne moremo bežati pred samim seboj. Ko so čustva premočna, situacija resna, naši stari »načini« ne delujejo več. Novih pa (še) nimamo, ne poznamo.

Pred samim seboj, neprijetnimi čustvi in tem kar je, »bežimo« v preteklost ali prihodnost. Nekateri »ostanejo« v preteklosti in se na vso moč trudijo, da bi jo spremenili. Ne opazijo, da preteklosti ni več in da so se časi in z njimi ljudje okoli njih spremenili. Druge nas skrbi kaj bo z nami, kaj z našimi bližnjimi, če oz. ko nas več ne bo.  Ko »živimo« v prihodnosti, ki je še ni, se prikrajšujemo za sedanji trenutek, za to, kar je in kar imamo. V upanju, da zmanjšamo bolečino se zatekamo k povečani rabi alkohola, tobaka, hrane, k prepovedanim drogam,….V izogib bolečini pretiravamo z delom v službi, doma, z različnimi dejavnostmi (šport, študij, hobiji, skrb za druge,…) in »nimamo časa« za poglabljanja vase, počitek, sprostitev in brezskrbna druženja s prijatelji (BITI). Ko s pretiravanji izgubimo ravnotežje (med DELATI in BITI) se slej, ko prej znajdemo v težavah, zbolimo ali izgorimo.

Načinov bega pred samim seboj je veliko, sami se jih ne zavedamo, prej jih opazi naša okolica. S pretirano osredotočenostjo navzven, se prenehamo obračati navznoter in izgubimo sebe. Če potrebujemo nenehno aktivnost, zato, da »ostajamo« mirni ali če »ne prenesemo tišine«, se nam ponuja priložnost, da raziščemo, ali si in kako si z nenehno  aktivnostjo / govorjenjem / razmišljanjem odvzemamo možnost, da bi se začutili, in sprejeli?

Priznati si, da imaš težave, da nečesa ne veš ali ne znaš, ni sramota, temveč pogum. Ste gospodar svojih misli? Znate ravnati s svojimi čustvi? Poznate sebe? Veste kdo ste? Poznate svojo partnerico / partnerja? prijateljico / prijatelja? hčerko / sina? Veste, kje se vi končate in kje se on/a začne? So vam jasne te meje? Spoštujete sebe? Spoštujete njo / njega? Jo / ga sprejemate? Ali sploh veste, kaj to je? V teoriji morda. Kaj pa v praksi? Kako bi lahko obvladali nekaj, česar se niste nikoli učili v nobeni šoli? Nekaj, česar ni na programu v nobenem izobraževalnem sistemu? Težko.

Učiti se celo življenje je vrednota, vlagati v medosebne odnose naložba z najvišjim donosom. Zanjo nikoli ni prepozno. Zanjo nikoli nismo prestari. Kam boste vlagali svoj čas in denar? Odločite sami. Odvisno od tega, kdo ali kaj vam v življenju največ pomeni.

Če prepoznate, da so za vas najpomembnejši odnosi z bližnjimi, prijatelji in samim seboj, se obrnite na psihoterapevta humanistične smeri, s kompetencami na področju osebne rasti in duhovnosti, ki vam bo pomagal najti pot nazaj k sebi.

Prispevek objavljen v Novicah Europa Donna December 2020, piše: Tatjana Romšek Poljšak, dipl. psihoterapevtske znanosti, geštalt psihoterapevtka